8 12月 2008

塩素のエチルアルコ-ル ( Ethylene Chlorohydrin ) ブドウは芽の薬剤の急性中毒を促します

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塩素のエチルアルコ-ル ( Ethylene Chlorohydrin ) ブドウは芽の薬剤の急性中毒を促します

柳の棉は多い醫師におきます

実例

ある日本の午前,この中心で明らかに県のひとりの急診の醫師を溶かす電話咨問を受け取ります; 朝の九時ひとり56才の女性がいる時次の碗の農業薬品を飲みますが,びんの上にどんな成分がないんで,詳しくきく下に やっとブドウは芽の薬剤の塩素のエチルアルコ-ルを促すと確定します。患者は最初明らかな病状がないですが,この中心は可能な毒性の資料を提供したあと,患者はすぐショックおよび昏迷が現われる すぐ大型病院の救急手当に転移します,最後やはり救急手当は無効だので,それに死亡を宣言して,農業薬品を飲んで死亡になるから 時間はたらない三時間です。

回顧

この中華民国は75年設立する以来すべてのので塩素エチルアルコ-ルへ打ってきた電報咨問する実例に中毒する,16にあわせてある そのなかにふたりの資料があまり完備に追跡することができなくではないです; 14ぐらい実例の中残る,ある四位は自殺する,八位は間ちがって飲む 二人は仕事上の皮膚が接觸してあるいは吸いこみます; 年齢が2才から70才まで分布します。この14の実例の中で,六人の24時間の内にすなわち死亡がある(いちばん短い三時間) ,そのの飲み物少なくともの一口,一番多くて一つの碗。ほかの八人,飲む数量はたくさんではない(一口より小さい) あるいはただすこしぐらい皮膚が接觸してあるいは吸いこんで,それで治療した後すべてまったく回復します。しかしこのよう この八人は多かれ少なかれ全部腎機能あるいは肝機能の影響があって,ひいては急性の腎蔵疲はいが生まれます。

作用します

塩素のエチルアルコ-ル ( Ethylene Chlorohydrin ) 別名ある2-Chloro-Ethanol Glycol Chlorohydrin,Chloroethylowy,β-Chloroethyl Alchoholおよびブドウは芽、薬剤のNo.1を促す ChlorohydrinとEthylene混合によって水で成して,またEthylene Oxide蒸発したあとの副産品です。工業の上で溶剤、潤滑剤とするなど,農業の上でばれいしょおよびブドウのとして芽の薬剤を促すますが,毒性は大きくて、中毒することを引きおこしやすいです 合法的に使用する農業薬品製品ではないです。市況の受ける包装は透明な無色な水液体の500 c.c.のために取り付ける 使用者はその分載が小さい瓶や小さいかめのなかにある,それに劇毒のとして標示するために赤いしきそに加入しますたくさんの。

毒性

Claytonは1982の年報に 髄を伸ばして中枢の疲はいを呼吸するのは急性中毒の主な死亡の原因を引き起こして,心臓の毒性の神経の筋肉とはひどい病状が同時に起こるかもしれないという結果となる。その代謝産物のChloracetaldehydeは人体のなかでTCA cycleを抑えます ( Tricarboxylic Acid Cycle ) の機能,思われるだて主こと毒は作用するのはきっかけが回るという結果となる。これ以外,塩素のエチルアルコ-ル ( Ethylene Chlorohydrin ) 内服して、吸いこんでおよび皮膚觸れるのに送って毒殺するでことができる いちばん小さく内服して薬の分量が殺されて,かつておとなになって20 mlを内服する報告があった(345mg/Kg) それから, 第三日で死亡して,ほかにひとりが二歳の子供はただ1-2 mlをつとめたあと死亡します。

臨床の病状

塩素のエチルアルコ-ルは人および実験動物の中枢神経系統、心臓の血管の系統、肝臓、じん臓、胃腸道、皮膚および目にとって影響を引き起こす 急性の暴露時呼吸することを引きおこすかもしれないのは抑えるのにおよび死亡どんなの器官の病理変化がないです。塩素のエチルアルコ-ルは皮膚の吸収でかなりよいですが,ひいては一般なゴムの手袋および着物を通り抜けて送って毒殺することができます。

五官  塩素のエチルアルコ-ルは目、鼻腔およびいん頭のねんまくについてとてもつよい刺激性があって,ひどい時視覚は喪失することを引き起こすことができます。
心臓の血管の系統  胸がどきどきして速さの変化、血圧がおよび心性能、ショックなどによってさがることを引き起こします。
呼吸系  しかし呼吸系の疲はいを引きおこして,ベッドを面するのは肺水腫、肺の陥落あるいは肺がアレンジして液体をしみることが現われるかもしれないです。
神経は方面を勉強する  患者は多分表われが協力しないです 清いではないに目が回るか、意識する、異常に、手の課の強さはまっすぐに性痙攣は、けいれんして、脳水腫、頭痛して、手なめらかでなく感じは、反射して消えるか、ちょっと待ってください力がないと思う。
胃腸道の病状  吐き気に降ることができる、嘔吐して、胃の課あるいは先腹、痛みなどの現象が起こります。
肝臓  肝臓を消耗するなかGlutathione,また一部の薬品の代謝の酵素のアクテベ-ションをさせるかもしれないだで,肝臓は、細胞の破壊血が出るだおよびなど。
じん臓  血、小便、かすかなアルブミン尿、たくさんの小便などの病状を引きおこしてもいいです また引き起こす糸球体ははれふくれる、じん臓は変性が尿素は窒素がおよび電解は質の排水が機能は異常かもしれない,ひいては引き起こして血が出るか。
皮膚  塩素のエチルアルコ-ルは皮膚およびねんまくについて刺激性がありますが,皮膚は毒はそれに刺激性を引きおこすとは限らないという結果となって,かつて報告慢性的な皮膚が觸れて死亡を引き起こしました。
治療します

大体まず安定的と患者の生命の現象に気を配るべきですか。呼吸するさしさわりがないと確定しますか。必要な時人工は協力して呼吸することを與えて,また十分と循環血の数量に気を配りますか。この支持は療法が一番目列すべきなのは優先的です。私たち集める六つの死亡実例の中で,たくさんのて始めからどんなの病状がないです しかしすぐ起こる血圧、ショックを、呼吸などのの生命の危とくけに陥るな現象がいないでで,あるもの救急手当は無効あとに死亡するだ,ほかののも生きる24時間。それで,生命の現象のは維持して事実に一番目重要な任務に属します。その他は胃を洗うみたくて,内服したあとにいちばん短い時間のうちにすすめるべきです。

塩素のエチルアルコ-ルは中毒するのは特別なアンティド-トがないて提供して解毒するまた小便からあるいは血の中でその厚さを監測することができないです。主にABG、Chest X-ray、肺の機能、血圧および循環血の数量の方面にたいして監測すべきで,ほかに肝臓、腎機能の変化に気を配らなければならないです。

別の方面ではかつてエチルアルコ-ルで中毒しさせることができて程度は下げる報告があった エチルアルコ-ルと塩素のエチルアルコ-ルが水素添加に行く時競争するかもしれない,毒があるChloracetaldehydeを生み出して減らせますが,毒性を低減します。しかしこれはただ動物性の実験の報告で,人類の面で許可されなかったです。私たち追跡の実例の中に,かつてあるひとりはこういうを受け取って生きているのを治療する この間かつて血圧、急性の腎蔵疲はい、呼吸を作って抑えて、現象から昏迷することが起こりました; それで,エチルアルコ-ルで塩素のエチルアルコ-ルの中毒する方法を治療して,やはり意義があって私たちが深く続けて検討に行きます。

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